关爱孩子,从这项早期筛查开始!
活力南城 2025-01-08 20:43

有这样一群孩子,不聋,不盲,不哑,却与周围的世界仿佛隔着一堵透明玻璃墙。他们被称作“星星的孩子”,医学界称之为“孤独症”或“自闭症”患者。


“孩子平时会和家人目光对视吗?”“叫他名字时会不会应答?”……

1月8日上午,在南城社区卫生服务中心的儿童健康管理服务区,医生详细地与家长了解幼儿的社交行为情况,开展儿童孤独症筛查工作。

孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一类发生于儿童期的神经发育障碍性疾病,其主要表现是在语言、社会互动、沟通交流以及兴趣行为等多方面的缺陷。


“孤独症的最佳治疗期为6岁前,若能及早发现并在3岁前接受科学干预,可明显改善患儿症状。”南城社区卫生服务中心儿保医生梁慧婷告诉小编,孤独症儿童早期筛查至关重要。

自2024年9月以来,南城社区卫生服务中心及西平、元美、周溪三个社区卫生服务站点共4个儿童保健门诊,全面开展0-6岁儿童孤独症早期筛查与干预项目。


项目中,主治医生通过运用“五不量表”与“简易心理行为测评表”,为前来接受儿保服务的孩子提供孤独症筛查及心理行为评估服务。一旦发现异常将转诊到有资质的上一级医疗机构进行复筛、诊断,干预。


目前,南城社区卫生服务中心在常规儿保健康检查服务中,加强自闭症早期筛查和相关转诊服务,为孤独症可疑阳性儿童对接上级医疗机构,邀请专家教授会诊,推动医疗服务的连续性,逐步实现全程健康管理。

下来,南城社区卫生服务中心拟通过将儿童孤独症早期筛查纳入幼儿园常规体检等方式,进一步拓宽服务范围,提高可疑阳性儿童的就诊率,在早发现的基础上实施早诊断、早干预。

家长如何早期识别孤独症?

一、“五不”行为

(1)不看或少看

ASD儿童早期就表现出目光接触的缺乏或减少,对人尤其是人眼部的注视减少,有些ASD儿童即使可以对话,但是面对面注视仍然不正常。

(2)不应或少应

患儿对父母的呼唤声充耳不闻,叫名字反应不敏感通常是家长较早发现的ASD表现之一,叫名字反应不敏感是ASD儿童很显著的特征。

(3)不指或少指

患儿缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。ASD患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。患儿经常抓住大人的手走过去拿他需要的物品。

(4)不语或少语

多数ASD患儿语言发育迟缓,语言表达和理解能力比同龄正常孩子差,家长最早发现最关注的也往往是儿童语言问题。语言发育迟缓的儿童须考虑是否存在ASD的可能。当然,语言延迟并非诊断ASD的必要条件,其他发育障碍也多表现有语言发育迟缓,少数ASD患儿语言能力是正常的。

(5)不当使用物品及语言不当

ASD儿童从12月龄起就可能会出现不恰当使用物品、玩具的问题,包括对旋转、排列以及对物品的持续凝视、洞察。比如将玩具小汽车排成一排,不停地旋转小汽车的轮子并持续注视等。

语言不当表现为语言能力倒退,语言难以听懂、重复、无意义。由于患儿难以理解别人的要求和社会规则,有时脾气较大,会出现不分场合哭闹、尖叫等不当行为。

二、在日常养育过程中,如果孩子出现如下图表现,家长就应该警惕:


孩子在任意年龄段出现功能性语言倒退或社交技能倒退,家长也需引起注意。

面对孤独症家长应该怎么办?

陪伴孤独症儿童成长对于每一个家庭来说都并非易事,家长在儿童孤独症的早期干预中扮演着至关重要的角色。那么家长面对孤独症孩子应该怎样做呢?

一、调整心态,接受事实,提高认知,积极干预。

许多家长和抚养人,尤其是祖辈,习惯按照传统经验抚养儿童,对于发育已经落后同龄儿童、“五不”症状和发育预警征阳性已经很明显的患儿喜欢用“发育晚”、“贵人语迟”来解释,很多家长不愿意承认自己的孩子是孤独症患者常常耽误了病情,错过了最佳的干预时机。

研究表明,孤独症儿童具有极强的可塑性,干预与否,干预是否得当,他们的发展方向是完全不同的。只要坚持不懈的接受训练矫治,很大部分孤独症儿童能够生活自理,甚至是独立生活并展示出良好发展状态。

二、控制情绪,看到孩子的闪光点,拒绝贴“不正常”标签。

在干预过程中,侧重关注并发展孩子的优势,尽可能做到扬长避短,保持足够的耐心,树立信心,不将负面情绪传递给孩子。

三、沟通简单化,鼓励语言和交流。

家长应该鼓励孩子进行语言和交流练习。可以通过简单的对话、游戏或者其他活动,帮助孩子提升语言能力和表达能力。

四、提供结构化的环境。

结构化的环境对孤独症儿童来说至关重要。家长应为孩子建立起明确的日常生活规划和活动安排,保持一致的日常生活模式,这有助于孩子保持稳定和安全感。

五、帮助孩子学习,培养独立生活能力。

家长需帮助孤独症孩子培养独立生活能力,包括自我清洁、自己穿衣、做饭等日常生活技能。这些技能的培养对于提升孩子的自理能力非常重要。

六、支持孩子的兴趣爱好,提供合适的社交机会。

发掘孩子的特长和兴趣,并给予他们支持和鼓励。这不仅可以增强孩子的自信心以及社会适应性,还可以帮助他们建立良好的社交关系。

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    活力南城 莞香号
    2025-01-08 20:43:50
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